科室特色
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生活中，不少人发现自己的小腿上逐渐冒出弯弯曲曲、像蚯蚓一样的青筋，这就是医学上所说的下肢静脉曲张。它不仅是美观问题，更是一种可能逐渐恶化的血管疾病。今天，我们就来聊一聊它的危害、日常保养方法及有效治疗手段。”
一、为什么人腿上会长“蚯蚓”？
腿部静脉负责将血液“逆着重力”送回心脏。为了防止血液倒流，静脉内有许多“单向阀门”——静脉瓣膜。
长期久站或久坐，血液淤积在下肢，瓣膜承受过大压力而受损。瓣膜失灵后，血液倒流、淤积，静脉压力升高，血管壁被撑得扩张扭曲，就形成了肉眼可见的曲张静脉。
二、不痛不痒就没事？危害不容忽视
早期可能没有明显不适，但疾病会持续进展，拖延下去可能带来严重后果：
1.皮肤变差、溃疡难愈：血液淤滞导致皮肤缺氧，出现瘙痒、湿疹、色素沉着（皮肤发黑），最终可能形成经久不愈的“老烂腿”。
2.血栓风险：淤积的血液容易形成血栓。若血栓脱落堵塞肺部血管，会引发肺栓塞，危及生命。
3.意外破裂出血：曲张的静脉壁很薄，轻微外伤甚至无明显诱因都可能突然破裂大出血。
三、哪些人容易中招？
1.久站久坐者（教师、医护、厨师、白领等）；
2.老年人（血管弹性下降）；
3.孕妇（子宫压迫盆腔静脉）；
4.肥胖人群（腿部压力增大）；
5.有家族史者（遗传风险高出常人一倍）。
四、日常养护，给双腿“减负”
静脉曲张一旦出现无法逆转，但科学保养能有效控制症状、延缓进展：
动起来，别久坐：每隔1小时起身活动，做踮脚、勾脚动作，利用小腿肌肉泵促进血液回流。不要跷二郎腿。
抬高下肢：休息时平躺，将双腿垫高至高于心脏水平，每次10-15分钟，帮助血液回流。
控制体重+适度运动：推荐快走、游泳、骑行，锻炼小腿肌肉；清淡饮食，多吃蔬果，预防便秘（便秘会增加腹压，加重静脉压力）。
避开两大误区：不要用力揉搓、拍打曲张血管；避免长时间热水泡脚，高温会使血管扩张，加重淤血。
五、出现这些信号，请及时就医
出现以下情况，建议尽早到医院就诊：
1.静脉大面积迂曲凸起，影响日常活动；
2.双腿持续酸胀、水肿，休息后不缓解；
3.小腿皮肤发黑、反复瘙痒、湿疹；
4.曲张血管突然红肿、按压疼痛（可能是血栓性静脉炎）。
六、经典根治手术——大隐静脉高位结扎和剥脱术
对于中重度患者，手术是根治性选择。我院常规开展“大隐静脉高位结扎和剥脱术”，这是治疗大隐静脉曲张最经典、最确效的方法。
手术优势：
✅疗效确切，将主干及根部分支一并处理；
✅复发率低，规范手术后远期效果可靠；
✅适用范围广，尤其适合主干粗大、扭曲成团的患者。
适合人群：曲张明显，伴有胀痛、水肿、色素沉着或慢性溃疡，且瓣膜功能不全者。
特别提醒：早期患者手术获益更大，建议在医生评估后适时手术，不要拖到中晚期。
下肢静脉曲张不可怕，可怕的是忽视和拖延。早发现、早干预，才能有效避免“老烂腿”等严重后果。如有困扰，欢迎到我院外科咨询。（0871-68997097）
（本文仅供健康科普，具体诊疗请遵医嘱）
外科专家简介：
李秀华 主任医师
李秀华，男，本科学历，外科主任医师，昆明医学会普外分会委员，1997年毕业于昆明医科大学临床医学专业，2014年12月担任外科主任，现任禄劝县中医院副院长。2001年到昆明市延安医院普外科进修，2009年11月到昆明医科大学第二附属医院肝胆外科进修。是云南省中西医结合学会理事、昆明医学会普通外科分会委员、昆明医学会肛肠病学专科分会委员。擅长：普外科疾病诊治，开展腹腔镜下肝胆、胃肠手术及泌尿外科经皮肾碎石取石、输尿管镜碎石取石、前列腺电切术、膀胱结石碎石取石术等。
刘耀璨 主治医师
刘耀璨，本科学历，2011年毕业于昆明医学院海源学院临床医学专业，现任外科主任。2012年进入禄劝县中医院外科工作至今，2019年到上海市第一人民医院进修腹腔镜外科手术，2021年到昆明市第一人民医院进行微创腹腔镜手术培训。擅长：腹腔镜手术（胆囊切除术，阑尾切除术），胃穿孔、腹股沟疝修补术）等及外科常见疾病的诊疗。
董金曼 主治医师
董金曼，女，中共党员，禄劝县团街镇人，2013年毕业于云南中医学院，本科学历，现任肛肠科负责人。2013年参加工作，从事外科工作11年，2017年、2018年先后两次到昆明市中医医院”进修普外科疾病及肛肠疾病；2024会年到昆明医科大学第二附属医院进修泌尿外科疾病。现任云南省中西医结合学会大肠肛门专业委员会委员、云南省中西医结合学外科专业委员会委员、昆明医学会肛肠病学专科分会委员、云南省女医师协会肛肠疾病分会专家会委员、云南省中医肛肠质控中心参与成员。擅长：普外科疾病（阑尾、胆囊、各种疝等）疾病的诊疗及手术治疗；泌尿外科疾病（肾、输尿管结石、膀胱结石）的诊疗及手术、体外冲击波碎石治疗；肛肠科（痔、肛瘘、肛周脓肿、直肠肿瘤、便秘、肠炎等）的诊疗及各种手术治疗，尤其是泌尿外科及肛肠科疾病的手术及中医治疗有独特的治疗方式。
