【微创除疝】禄劝县中医院外科腹腔镜疝修补术 ，告别疝气困扰

　　腹股沟区鼓起一个包块，站立时明显，平卧后消失……如果您或家人出现了这种情况，千万不要只当作普通的“小毛病”。这很可能是腹股沟疝（俗称“小肠气”）在发出警告！很多患者因为害怕开刀、担心恢复慢而一拖再拖，殊不知拖延可能引发肠管坏死等致命风险。今天，禄劝县中医院外科带您了解一项已成熟应用的技术——腹腔镜疝修补术，以小创伤解决大困扰。

　　01什么是腹股沟疝？为何不能“硬扛”？

　　腹股沟疝是普外科常见疾病之一，简单来说，是腹腔内的脏器（如肠管）通过腹壁薄弱区域向外突出。初期可能仅有轻微的坠胀感，但随着病情发展，疝块会越来越大，不仅影响行走和日常生活，最危险的是可能发生“嵌顿”——突出的肠管被卡住无法回纳，导致肠梗阻甚至肠坏死，严重危及生命。

　　对于成人疝气，吃药、打针或佩戴疝气带都无法根治，外科手术是目前唯一有效的治愈手段。

　　02微创手术：3个小孔，精准修补”

　　传统的疝气手术需要在腹股沟区划开一道4-6厘米的长切口，创伤较大，术后疼痛明显，且容易留下疤痕。目前，我院外科已常规开展腹腔镜下经腹膜前无张力疝修补术（TAPP），这一术式的主要特点包括：

　　·创口小：手术仅需在腹部打3个0.5-1.5厘米的微小孔洞即可完成，不破坏正常的腹股沟解剖结构，术后疤痕不明显。

　　·视野清晰，操作精细：高清腹腔镜可提供放大视野，有助于细致处理组织和血管，术中出血量较少，患者在全麻下完成手术，无明显疼痛感。

　　·可一并探查对侧：腹腔镜可同时观察对侧腹股沟区，若存在尚未引起症状的“隐匿疝”，可同期处理，避免日后再次手术。

　　·复发率低，恢复快：采用生物相容性补片进行无张力修补，术后复发率相较传统术式有所降低。患者通常术后6–8小时可尝试下床活动，一般术后3–4天可出院，具体时间视个体恢复情况而定。

　　03中西医结合，促进术后康复

　　我院在运用现代微创外科技术的同时，也注重围手术期的中医药调理，以辅助患者平稳恢复。对于高龄、体弱或合并基础疾病的患者，我们会根据个体情况制定中西医结合康复方案，例如：采用隔物灸、中药贴敷等外治法，帮助缓解局部不适；通过穴位注射调节胃肠功能，减轻术后腹胀或便秘；结合中药以“益气升陷，理气散结，温经散寒”为治疗法则，辨证论治，扶正祛邪，标本兼顾。这一模式旨在缩短住院时间、改善就医体验。

　　腹股沟疝虽常见，但不应忽视。无论是中青年还是伴有基础疾病的老年患者，若受疝气困扰，可至我院外科进行评估。我们将结合微创技术与中医康复手段，为您提供个体化的诊疗服务。

　　科室专家简介：

李秀华 主任医师

　　李秀华，男，本科学历，外科主任医师，昆明医学会普外分会委员，1997年毕业于昆明医科大学临床医学专业，2014年12月担任外科主任，现任禄劝县中医院副院长。2001年到昆明市延安医院普外科进修，2009年11月到昆明医科大学第二附属医院肝胆外科进修。是云南省中西医结合学会理事、昆明医学会普通外科分会委员、昆明医学会肛肠病学专科分会委员。擅长：普外科疾病诊治，开展腹腔镜下肝胆、胃肠手术及泌尿外科经皮肾碎石取石、输尿管镜碎石取石、前列腺电切术、膀胱结石碎石取石术等。

刘耀璨 主治医师

　　刘耀璨，本科学历，2011年毕业于昆明医学院海源学院临床医学专业，现任外科主任。2012年进入禄劝县中医院外科工作至今，2019年到上海市第一人民医院进修腹腔镜外科手术，2021年到昆明市第一人民医院进行微创腹腔镜手术培训。擅长：腹腔镜手术（胆囊切除术，阑尾切除术），胃穿孔、腹股沟疝修补术）等及外科常见疾病的诊疗。

董金曼 主治医师

　　董金曼，女，中共党员，禄劝县团街镇人，2013年毕业于云南中医学院，本科学历，现任肛肠科负责人。2013年参加工作，从事外科工作11年，2017年、2018年先后两次到昆明市中医医院”进修普外科疾病及肛肠疾病；2024会年到昆明医科大学第二附属医院进修泌尿外科疾病。现任云南省中西医结合学会大肠肛门专业委员会委员、云南省中西医结合学外科专业委员会委员、昆明医学会肛肠病学专科分会委员、云南省女医师协会肛肠疾病分会专家会委员、云南省中医肛肠质控中心参与成员。擅长：普外科疾病（阑尾、胆囊、各种疝等）疾病的诊疗及手术治疗；泌尿外科疾病（肾、输尿管结石、膀胱结石）的诊疗及手术、体外冲击波碎石治疗；肛肠科（痔、肛瘘、肛周脓肿、直肠肿瘤、便秘、肠炎等）的诊疗及各种手术治疗，尤其是泌尿外科及肛肠科疾病的手术及中医治疗有独特的治疗方式。